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Wie wird die endoskopische Operation beim Sulcus
ulnaris Syndrom (SUS) durchgeführt?
Die endoskopische Operation beginnt mit einem kleinen
Hautschnitt von ca 2 cm Länge oberhalb des inneren Ellenbogens. Von
diesem Schnit aus wird der Nervus ulnaris (Ellennerv) freipräpariert und
genau dargestellt:
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Der rote Pfeil
in der Abb. zeigt den freigelegten Ellennerv (Nervus ulnaris)
oberhalb der Ellenbeuge.
Die Freilegung des Ellennerven ist
der erste Schritt bei der endoskopischen Operation des Sulcus
ulnaris Syndroms |
Wie verläuft die Operation dann weiter?
Die Operation benötigt ein spezielles
Instrumenten-Set, das aber prinzipiell werden Instrumente benutzt, wie
sie in der Gynäkologie oder in der Bauch-Chirurgie schon seit langem
bewährt sind: nämlich ein Spekulum und ein Endoskop.
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In einem 2.
Schritt wird dann der Raum über der Verlaufsstrecke des
Ellennerven (rote Pfeile) freipräpariert, ohne das dabei die
Haut und das Fettgewebe über dem Nerven durchtrennt wird. |
Mit dem Spekulum wird im Inneren die Wunde weit
gespreizt, sodass eine sehr gute Sicht auf alle hier befindlichen Gewebe
möglich ist. Das Endoskop in Kombination mit bestimmten Instrumenten
erlaubt dann präzise diese Strukturen unter Schonung hier verlaufender
Nervenbahnen zu spalten.
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Mit
Hilfe eines Endoskopes kann jetzt der Operateur den Ellennerven
(Nervus ulnaris) gut erkennen. |
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Die den Nerven
einengenden Strukturen können nun am Bildschirm gut gesehen und
beseitig werden.
Der Nervus ulnaris (Ellennerv) wird
hierdurch auf langer Strecke vom Druck entlastet. |
Am Ende der Operation wird der Hautschnitt mit
einigen Wenigen Nähten verschlossen und ein Verband angelegt.
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