(Maryna Terletska/Moment/Getty Images) Menstruationszyklen sind ein etwas vergessenes wichtiges Zeichen der Gesundheit – nicht unähnlich zu Puls, Atemfrequenz und Körpertemperatur, aber darüber wird weit weniger gesprochen.
Außer Anfang 2021, als die Menschen nach der Impfung bemerkten, dass sie stärkere oder unerwartete Menstruationsblutungen als gewöhnlich hatten COVID 19 .
Obwohl diese Die Veränderungen waren nur von kurzer Dauer Obwohl sich die Zyklen der meisten Menschen ein oder zwei Monate später wieder normalisierten, stellte sich immer noch die Frage: Wie viele geimpfte Menstruatorinnen hatten nach der Impfung Veränderungen in ihrer Periode?
Laut einer umfangreichen Studie fast die Hälfte veröffentlicht in Wissenschaftliche Fortschritte die befragt mehr als 39.000 Erwachsene über drei Monate, und fanden heraus, dass rund 42 Prozent derjenigen mit regelmäßigem Menstruationszyklus nach der Impfung stärker bluteten als gewöhnlich.
Die meisten klinischen Studien konzentrieren sich darauf, ob Impfstoffe, wie sie zur Bekämpfung von COVID-19 entwickelt wurden, sicher an jemanden verabreicht werden können, der vor der Impfung leidet nervig ( Ja ) oder die Fruchtbarkeit beeinträchtigen ( NEIN ). Bei Impfstoffversuchen werden die Teilnehmer in der Regel auch nicht länger als eine Woche nach der Impfung überwacht und es wird selten nach der Menstruation gefragt.
Impfstoffhersteller daher „Ich hatte keine Möglichkeit, darauf einzugehen, inwieweit diese Beobachtung ein Zufall oder eine mögliche Nebenwirkung der Impfstoffe war“, schreibt Die biologische Anthropologin und Studienautorin Katharine Lee von der Washington University School of Medicine und Kollegen.
Also schloss sich Lee mit Kate Clancy zusammen, einer auf Frauengesundheit spezialisierten Humanreproduktionsökologin an der University of Illinois in Urbana-Champaign, und begann mit der Datenerfassung.
Das war im April 2021, und da sich mehrere Virusvarianten in Wellen auf der ganzen Welt ausbreiteten, konzipierten die Forscher eine webbasierte Umfrage, um ein breites Spektrum an Antworten menstruierender Erwachsener zu erfassen.
„Die Resonanz war überwältigend“, sagte Clancy in einer E-Mail zu Energyeffic.
Die Idee, dass Impfstoffe, die das Immunsystem auf die Abwehr von Infektionen vorbereiten, den Menstruationszyklus verändern könnten, ist sicherlich nicht neu.
Im Jahr 1913 wurde in einer Studie festgestellt, wie die Typhus-Impfung war mit Menstruationsunregelmäßigkeiten verbunden, zu denen ausbleibende, verspätete, frühe und starke Monatsblutungen gehören. Es ist auch bekannt, dass Impfungen gegen Hepatitis B und Gebärmutterhalskrebs (gegen das humane Papillomavirus oder HPV) bei manchen Menschen den Menstruationszyklus stören.
„Im Allgemeinen sind Veränderungen der Menstruationsblutung nicht ungewöhnlich oder gefährlich, dennoch ist die Beachtung dieser Erfahrungen notwendig, um Vertrauen in die Medizin aufzubauen“, so Lee und Kollegen erklären .
Dies ist besonders wichtig für Gruppen, die gesundheitliche Bedenken haben schon lange abgewiesen durch Ärzte.
In der Umfrage wurden vollständig geimpfte Personen, die nicht an COVID-19 erkrankt waren, gebeten, Veränderungen zu melden, die sie nach der Impfung in ihrem Periodenfluss, ihrer Zykluslänge, ihrer Blutungsdauer und häufigen Menstruationsbeschwerden festgestellt hatten.
„Unerwartete und ungeplante Menstruationsveränderungen können neben Unbehagen und körperlichen Schmerzen auch Besorgnis, Kummer oder andere negative Reaktionen hervorrufen“, so Lee und Kollegen schreiben .
Von den Befragten, die ihre Menstruationszyklen als überwiegend regelmäßig beschrieben, gab fast die Hälfte der Befragten der Online-Umfrage (42 Prozent) an, dass sie nach der Impfung gegen COVID-19 stärkere Menstruationsblutungen hatten.
Ungefähr der gleiche Anteil der Menschen (44 Prozent) gab an, dass sich ihr Periodenverlauf nach der Impfung nicht verändert habe.
Ein viel kleinerer Anteil der Menschen hatte schwächere Perioden.
Darüber hinaus berichtete ein beträchtlicher Teil der Menschen, die normalerweise keine Menstruation haben (weil sie sich in der Postmenopause befinden oder langwirksame reversible Verhütungsmittel oder geschlechtsbestätigende Hormone verwenden), ebenfalls über Durchbruchblutungen.
Lee, Clancy und Kollegen warnen davor, dass sich die Umfrageergebnisse möglicherweise nicht auf breitere Bevölkerungsgruppen übertragen lassen und die Prävalenzen wahrscheinlich überschätzen Es kommt zu kurzlebigen, starken Blutungen nach der Impfung.
„Es ging dabei nie darum, die Prävalenz perfekt einzuschätzen“, Clancy sagte gegenüber Energyeffic: Aber ' „den Menschen zuzuhören und ihre Bedenken zu bestätigen, weil es so viele gab, die sie schnell abwiesen.“
Allerdings stimmen die Studienergebnisse mit denen von überein andere Studien von Menstruation ng Leute in der Vereinigtes Königreich und das Niederlande und bestätigen Einzelberichte.
Das berichtet auch Clancy M Alle Umfrageteilnehmer sagten, sie seien „immer noch sehr froh, den Impfstoff erhalten zu haben, seien aber verärgert darüber, dass sich vorher niemand damit befasst habe“.
Die Forscher betonen, dass die Ergebnisse keinen Hinweis auf Veränderungen der Fruchtbarkeit geben und schlagen vor, dass ihre Studie weitere Untersuchungen zu möglichen Ursachen vorübergehend gestörter Zyklen rechtfertigt.
Unter den Menschen unter 45 Jahren waren diejenigen, die nach der Impfung stärkere Perioden hatten, eher älter, identifizierten sich als Latinos oder Hispanoamerikaner oder litten an Vorerkrankungen wie Endometriose.
Wir wissen auch, dass eine Vielzahl biologischer Stressfaktoren selbst den regelmäßigsten Menstruationszyklus aus dem Gleichgewicht bringen können. Ein hohes Maß an anhaltender, intensiver körperlicher Betätigung und Kalorienrestriktion, anhaltender Stress und Entzündungen können den Menstruationszyklus stören oder stoppen, ohne die Fruchtbarkeit auf lange Sicht zu beeinträchtigen.
Aufgrund der vielfältigen Erfahrungen der Umfrageteilnehmer ist es schwierig, genau zu definieren, wie sich die Dauer, der Zeitpunkt und der Verlauf der Periode nach der Impfung ändern können.
Aufgrund ihrer Daten haben Lee und Clancy jedoch eine Ahnung, was passieren könnte.
Sie halten es für wahrscheinlicher, dass Impfstoffe die Entzündungswege des Körpers beeinträchtigen könnten, statt die Hormonwege der Eierstöcke zu verändern, da es kaum einen Unterschied zwischen Menschen mit Menstruation, die Hormonverhütungsmittel einnahmen, und solchen, die dies nicht taten, gab.
Die einzige Möglichkeit, diese möglicherweise miteinander verwobenen Effekte zu entwirren, besteht natürlich darin, die Daten zu sammeln – und zwar von Anfang an, im Rahmen klinischer Studien.
„Eine wichtige Lektion ist, dass die Auswirkungen medizinischer Eingriffe auf die Menstruation in der zukünftigen Forschung nicht im Nachhinein berücksichtigt werden sollten“, sagt Victoria Male, Reproduktionsimmunologin am Imperial College London schrieb im Jahr 2021 im Britisches medizinisches Journal.
„Klinische Studien bieten den idealen Rahmen, um zwischen Menstruationsveränderungen, die durch Eingriffe verursacht werden, und solchen, die ohnehin auftreten, zu unterscheiden. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass Teilnehmer Änderungen der Periode melden, es sei denn, sie werden ausdrücklich darum gebeten.“
Die nächsten Schritte von Lee und Clancy bestehen darin, den gesamten Datensatz der ersten Umfrage erneut zu analysieren, um zu sehen, ob die Ergebnisse in einer größeren Stichprobe und im Laufe der Zeit zutreffen. In einer zweiten Studie werfen sie zudem einen Blick zurück auf die bisherigen Erfahrungen der Menschen im Gesundheitswesen.
' „Wir hoffen, dass wir besser verstehen können, wie Erfahrungen im Gesundheitswesen die Einstellung zu Impfungen beeinflussen, um das Vertrauen und die Kommunikation zu verbessern und den Patienten das Zuhören und die fürsorgliche Behandlung zu bieten, die sie verdienen“, sagte Clancy gegenüber Energyeffic.
Die Studie wurde veröffentlicht in Wissenschaftliche Fortschritte .