Die Geschichte der Quarantäne zur Isolierung von Kranken reicht Tausende von Jahren zurück

Südkoreanische Polizisten warten auf einen aus Wuhan zurückgeführten Bürger. (Chung Sung-Jun/Getty Images)

Die jüngste weltweite Verbreitung von a tödliches Coronavirus mit Ursprung in Wuhan, China , hat die Staats- und Regierungschefs der Welt dazu veranlasst, sich auf eine alte Tradition zu berufen, um die Ausbreitung von Krankheiten zu kontrollieren: Quarantäne.

Die Praxis wird erstmals im Alten Testament erwähnt, wo mehrere Verse Mandat Isolation für diejenigen mit Lepra . Alte Zivilisationen verließen sich auf die Isolierung kranker Menschen, lange bevor die eigentlichen mikrobiellen Krankheitsursachen bekannt waren.

In Zeiten, in denen die Behandlung von Krankheiten selten war und es nur wenige öffentliche Gesundheitsmaßnahmen gab, begannen Ärzte und Laienführer schon bei den alten Griechen , wandte sich der Quarantäne zu, um eine Geißel einzudämmen.

Im Januar versuchten die chinesischen Behörden dies Sperren Sie Millionen Einwohner von Wuhan und die Umgebung, um zu versuchen, das Neue zu bewahren Coronavirus sich nicht nach außen ausbreiten. Die Nachbarn des Landes sind Grenzen schließen , Fluggesellschaften sind Flüge stornieren , und Nationen beraten ihre Bürger gegen Reisen nach China , ein modernes Beispiel für den alten Impuls, die Bewegungsfreiheit der Menschen einzuschränken, um die Übertragung von Krankheiten zu stoppen.

US-Behörden sind Festhalten von Reisenden, die aus China zurückkehren Zwei Wochen lang isoliert, um die Ausbreitung des Coronavirus einzudämmen. Im Zentrum der Quarantänepolitik steht stets das Spannungsverhältnis zwischen individuellen Bürgerrechten und dem Schutz der gefährdeten Öffentlichkeit.

Das CDC hat unter gesetzlicher Aufsicht des Ministers für Gesundheit und menschliche Dienste (HHS) bundesstaatliche Quarantäneanordnungen für alle 195 US-Bürger erlassen, die am 29. Januar 2020 in die USA zurückgeführt wurden. Die Quarantäne dauert 14 Tage ab dem Abflug des Flugzeugs Wuhan, China.

– CDC (@CDCgov) 31. Januar 2020

Ansteckung in Schach halten

Die Bedeutung von Quarantäne hat sich daraus entwickelt ursprüngliche Definition „wie die Inhaftierung und Absonderung von Personen, bei denen der Verdacht besteht, Träger einer ansteckenden Krankheit zu sein.“

Jetzt stellt es eine Zeit der Isolation für Personen oder Tiere dar, die an einer ansteckenden Krankheit leiden – oder die zwar infiziert waren, aber noch nicht erkrankt sind.

Während es sich in der Vergangenheit möglicherweise um eine selbst auferlegte oder freiwillige Trennung von der Gesellschaft handelte, ist die Quarantäne in jüngerer Zeit zu einer von den Gesundheitsbehörden durchgesetzten Zwangsmaßnahme geworden.

Lepra, die sowohl im Alten als auch im Neuen Testament erwähnt wird, ist die erste dokumentierte Krankheit, für die Quarantäne verhängt wurde. Im Mittelalter entstanden überall auf der Welt Leprakolonien, die von der katholischen Kirche verwaltet wurden. Obwohl der Erreger der Lepra – das Bakterium Mycobacterium leprae - War erst 1873 entdeckt Aufgrund seiner entstellenden und unheilbaren Natur glaubten Zivilisationen fälschlicherweise, dass es sich leicht verbreiten ließe.

Der Pest des 14. Jahrhunderts daraus entstand das moderne Konzept der Quarantäne. Der Schwarze Tod trat erstmals 1347 in Europa auf. Im Laufe von vier Jahren tötete er zwischen 40 und 50 Millionen Menschen in Europa und irgendwo zwischen 75 und 200 Millionen weltweit.

Im Jahr 1377 gab der Seehafen in Ragusa, dem heutigen Dubrovnik, eine „Trentina“ heraus – abgeleitet vom italienischen Wort für 30 (Trenta). Schiffe, die aus Gebieten mit hoher Seuchenrate anreisten, mussten vor dem Anlegen 30 Tage vor der Küste bleiben. Es wurde davon ausgegangen, dass niemand an Bord, der am Ende der Wartezeit gesund war, die Infektion verbreiten würde, und er wurde an Land gelassen.

Dreißig wurden schließlich auf 40 Tage verlängert, woraus der Begriff Quarantäne entstand, abgeleitet vom italienischen Wort für 40 (quaranta). In Ragusa wurde das erste Gesetz zur Durchsetzung der Quarantäne umgesetzt.

Im Laufe der Zeit entstanden Unterschiede in der Art und Regelung der Quarantäne. Hafenbeamte forderten Reisende auf, zu bestätigen, dass sie sich nicht in Gebieten mit schweren Krankheitsausbrüchen aufgehalten hatten, bevor ihnen die Einreise gestattet wurde.

Im 19. Jahrhundert, Quarantäne wurde missbraucht aus politischen und wirtschaftlichen Gründen, was zu der Forderung nach internationalen Konferenzen zur Standardisierung der Quarantänepraktiken führte. Cholera-Epidemien im frühen 19. Jahrhundert machten dies deutlich Mangel an einheitlicher Politik .

Nach Amerika importiert

Auch in den Vereinigten Staaten kam es seit 1793 zu zahlreichen Epidemien Ausbruch von Gelbfieber in Philadelphia. Eine Reihe weiterer Krankheitsausbrüche veranlasste den Kongress im Jahr 1878 zur Verabschiedung von Gesetzen, die die Einbeziehung der Bundesregierung in die Quarantäne vorschrieben. Der Auslöser war die Ankunft der Cholera in den Vereinigten Staaten im Jahr 1892 noch stärkere Regulierung .

Das vielleicht bekannteste Beispiel für Quarantäne in der amerikanischen Geschichte, bei dem die bürgerlichen Freiheiten eines Einzelnen gegen den öffentlichen Schutz gestellt werden, ist die Geschichte von Mary Mallon , auch bekannt als „Typhoid Mary“.

Ein asymptomatischer Träger von Typhus Fieber Zu Beginn des 20. Jahrhunderts fühlte sie sich nie krank, verbreitete die Krankheit aber dennoch auf Familien, für die sie als Köchin arbeitete.

Beamte stellten Mary auf North Brother Island in New York City unter Quarantäne. Nach drei Jahren entlassen, versprach sie, nie wieder für irgendjemanden zu kochen. Sie brach ihr Gelübde und verbreitete die Krankheit weiter. Sie wurde nach North Brother Island zurückgebracht, wo sie für den Rest ihres Lebens isoliert blieb.

In jüngerer Zeit, im Jahr 2007, verhängten Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens Quarantäne ein 31-jähriger Anwalt aus Atlanta, Andrew Speaker , der mit einer arzneimittelresistenten Form der Tuberkulose infiziert war. Sein Fall erregte internationale Aufmerksamkeit, als er nach Europa reiste, obwohl er wusste, dass er diese Form von Tuberkulose hatte und verbreiten könnte.

Aus Angst vor der Quarantäne in Italien kehrte er in die USA zurück, wo er von Bundesbehörden festgenommen und in einem medizinischen Zentrum in Denver unter Quarantäne gestellt wurde, wo er auch behandelt wurde. Nach seiner Entlassung galt er als nicht mehr ansteckend und musste sich bis zum Ende seiner Behandlung fünf Tage die Woche bei den örtlichen Gesundheitsbehörden melden.

Die Quarantäne gilt auch heute noch als Maßnahme der öffentlichen Gesundheit, um die Ausbreitung ansteckender Krankheiten, darunter nicht nur das Coronavirus, einzudämmen Ebola, Grippe und SARS .

Ihr Stigma wurde weitgehend beseitigt, indem nicht nur die Vorteile der Quarantäne für die Gesellschaft betont wurden, indem ansteckende Personen aus der allgemeinen Bevölkerung entfernt wurden, sondern auch der Nutzen der Behandlung für Kranke.

In den Vereinigten Staaten, wo die Verfassung Persönlichkeitsrechte garantiert, ist es eine schwerwiegende Entscheidung, die Reisefreiheit eines Einzelnen einzuschränken und eine medizinische Behandlung zu erzwingen. Und Quarantäne ist kein eiserner Weg um die Ausbreitung von Krankheiten zu verhindern. Aber es kann ein nützliches Instrument für Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens sein, die daran arbeiten, die Ausbreitung einer ansteckenden Krankheit zu stoppen.

Leslie S. Leighton , Gastdozent für Geschichte, Georgia State University .

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