Farberklärungen siehe unten. (Das Gespräch/CC-BY-ND) Im Wettlauf zwischen Infektion und Injektion hat die Injektion verloren.
Das schätzen Gesundheitsexperten etwa 70 Prozent der Weltbevölkerung 7,9 Milliarden Menschen müssen vollständig geimpft sein, um das zu beenden COVID 19 Pandemie . Stand: 21. Juni 2021, 10,04 Prozent der Weltbevölkerung waren vollständig geimpft , fast alle davon in reichen Ländern.
Nur 0,9 Prozent der Menschen in Ländern mit niedrigem Einkommen mindestens eine Dosis erhalten haben.
Ich bin ein Wissenschaftler für globale Gesundheit der sich auf Ungleichheiten im Gesundheitswesen spezialisiert hat. Unter Verwendung eines Datensatzes zur Impfstoffverteilung, der von der zusammengestellt wurde Der Launch- und Scale-Tachometer des Global Health Innovation Center an der Duke University In den Vereinigten Staaten habe ich analysiert, was die globale Lücke beim Zugang zu Impfstoffen für die Welt bedeutet.
(Das Gespräch/CC-BY-ND)
Eine globale Gesundheitskrise
Die Versorgung ist nicht der Hauptgrund dafür, dass einige Länder ihre Bevölkerung impfen können, während es in anderen zu schweren Krankheitsausbrüchen kommt – Verteilung Ist.
Viele reiche Länder verfolgten eine Strategie von Überkauf von COVID-19-Impfstoffdosen im Voraus . Meine Analysen zeigen, dass beispielsweise die USA 1,2 Milliarden COVID-19-Impfstoffdosen beschafft haben, also 3,7 Dosen pro Person. Kanada hat 381 Millionen Dosen bestellt; Jeder Kanadier könnte mit den zwei benötigten Dosen fünfmal geimpft werden.
Insgesamt hatten Länder, die nur ein Siebtel der Weltbevölkerung repräsentieren, bis Juni 2021 mehr als die Hälfte aller verfügbaren Impfstoffe reserviert. Das hat es für die übrigen Länder sehr schwierig gemacht, Dosen direkt oder über andere Länder zu beschaffen COVAX , die globale Initiative, die ins Leben gerufen wurde, um Ländern mit niedrigem bis mittlerem Einkommen einen gleichberechtigten Zugang zu COVID-19-Impfstoffen zu ermöglichen.
Benin beispielsweise hat etwa 203.000 Dosen des chinesischen Sinovac-Impfstoffs erhalten – genug, um 1 Prozent seiner Bevölkerung vollständig zu impfen. Honduras, das sich hauptsächlich auf AstraZeneca verlässt, hat etwa 1,4 Millionen Dosen beschafft. Damit wären 7 Prozent der Bevölkerung vollständig geimpft. In diesen „Impfstoffwüsten“ Selbst das Gesundheitspersonal an vorderster Front ist noch nicht geimpft .
Haiti hat durch Spenden rund 461.500 COVID-19-Impfstoffdosen erhalten und ist es auch mit einem schweren Ausbruch zu kämpfen .
Sogar das Ziel von COVAX – dass Länder mit niedrigerem Einkommen „ Sie erhalten genügend Dosen, um bis zu 20 Prozent ihrer Bevölkerung zu impfen ' – würde die Übertragung von COVID-19 an diesen Orten nicht unter Kontrolle bringen.
Die Kosten der Nichtkooperation
Letztes Jahr haben Forscher von Die Northeastern University hat zwei Strategien zur Einführung von Impfstoffen modelliert . Ihre numerischen Simulationen ergaben, dass 61 Prozent der Todesfälle weltweit abgewendet worden wären, wenn die Länder bei der Umsetzung eines gerechten globalen Impfstoffverteilungsplans zusammengearbeitet hätten, verglichen mit nur 33 Prozent, wenn Länder mit hohem Einkommen die Impfstoffe zuerst erhalten hätten.
Kurz gesagt: Wenn Länder zusammenarbeiten, Die Zahl der COVID-19-Todesfälle sinkt um etwa die Hälfte .
Auch innerhalb von Ländern ist der Zugang zu Impfstoffen ungleich – insbesondere in Ländern, in denen bereits erhebliche Ungleichheit besteht.
In Lateinamerika beispielsweise sind unverhältnismäßig viele der winzigen Minderheit der geimpften Menschen Eliten: politische Führer, Wirtschaftsmagnaten Und diejenigen, die über die Möglichkeit verfügen, ins Ausland zu reisen, um sich impfen zu lassen . Dies führt zu größeren gesundheitlichen und sozialen Ungleichheiten.
Das Ergebnis sind vorerst zwei getrennte und ungleiche Gesellschaften, in denen nur die Reichen vor einer verheerenden Krankheit geschützt sind, die weiterhin diejenigen heimsucht, die keinen Zugang zum Impfstoff haben.
Eine Wiederholung von AIDS Fehltritte?
Dies ist eine bekannte Geschichte aus dem HIV War.
In den 1990er Jahren begann die Entwicklung wirksamer antiretroviraler Medikamente gegen HIV/AIDS rettete Millionen von Leben in Ländern mit hohem Einkommen . Allerdings lebten etwa 90 Prozent der Armen weltweit mit HIV hatte keinen Zugang zu diesen lebensrettenden Medikamenten .
Aus Sorge, ihre Märkte in Ländern mit hohem Einkommen zu unterbieten, führten die Pharmaunternehmen, die antiretrovirale Medikamente wie Burroughs Wellcome herstellten, international einheitliche Preise ein. Azidothymidin, das erste Medikament zur Bekämpfung von HIV, kostete ca 8.000 US-Dollar pro Jahr - über 19.000 $ in heutigen Dollar.
Dadurch wurden wirksame HIV/AIDS-Medikamente für Menschen in armen Ländern – einschließlich Ländern in Subsahara-Afrika – unerreichbar Epidemie Das Epizentrum. Bis zum Jahr 2000 22 Millionen Menschen in Afrika südlich der Sahara lebten mit HIV , und AIDS war das die häufigste Todesursache in der Region .
Die Krise um den ungerechten Zugang zur AIDS-Behandlung dominierte allmählich die internationalen Schlagzeilen, und die Verpflichtung der reichen Welt, darauf zu reagieren, wurde zu groß, als dass man sie ignorieren könnte.
„Die Geschichte wird uns sicherlich hart verurteilen, wenn wir nicht mit aller Energie und allen Ressourcen reagieren, die wir im Kampf gegen HIV/AIDS einsetzen können“, sagte er Südafrikas Präsident Nelson Mandela im Jahr 2004 .
Pharmaunternehmen begannen damit, antiretrovirale Medikamente an bedürftige Länder zu spenden und lokalen Unternehmen die Herstellung generischer Versionen zu ermöglichen Massenmäßiger, kostengünstiger Zugang für stark betroffene arme Länder . Neue globale Institutionen wie die Globaler Fonds zur Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose und Malaria wurden geschaffen, um Gesundheitsprogramme in armen Ländern zu finanzieren.
Unter dem Druck der Basisaktivisten gaben auch die Vereinigten Staaten und andere Länder mit hohem Einkommen Milliarden von Dollar für Forschung, Entwicklung und Vertrieb aus erschwingliche HIV-Behandlungen weltweit .
Eine Portion globale Zusammenarbeit
Es dauerte über ein Jahrzehnt nach der Entwicklung antiretroviraler Medikamente und Millionen unnötiger Todesfälle, bis die reichen Länder diese lebensrettenden Medikamente allgemein verfügbar machten.
Fünfzehn Monate nach Beginn der aktuellen Pandemie beginnen wohlhabende, hochgeimpfte Länder, eine gewisse Verantwortung für die Steigerung der weltweiten Impfraten zu übernehmen.
Kürzlich führten sie die Staats- und Regierungschefs der Vereinigten Staaten, Kanadas, des Vereinigten Königreichs, der Europäischen Union und Japans hat zugesagt, insgesamt 1 Milliarde COVID-19-Impfstoffdosen zu spenden in ärmere Länder.
Es ist noch nicht klar, wie ihr Plan, bis Ende 2022 „die Welt zu impfen“, umgesetzt wird und ob die Empfängerländer genügend Dosen erhalten werden, um genügend Menschen vollständig zu impfen und die Ausbreitung des Virus einzudämmen. Und das Ziel für Ende 2022 wird die Menschen in den Entwicklungsländern nicht retten, die jetzt in Rekordzahlen an COVID-19 sterben, von Brasilien bis Indien.
Die HIV/AIDS-Epidemie zeigt, dass die Beendigung der Coronavirus Aufgrund der Pandemie muss zunächst der Zugang zu COVID-19-Impfstoffen auf der globalen politischen Agenda Vorrang haben. Dann müssen wohlhabende Nationen mit anderen Ländern zusammenarbeiten, um ihre Infrastruktur für die Impfstoffherstellung aufzubauen und die Produktion weltweit zu steigern.
Schließlich benötigen ärmere Länder mehr Geld, um ihre öffentlichen Gesundheitssysteme zu finanzieren und Impfstoffe zu kaufen. Wohlhabende Länder und Gruppen wie die G-7 können diese Mittel bereitstellen.
Diese Maßnahmen kommen auch reichen Ländern zugute. Solange es auf der Welt ungeimpfte Bevölkerungsgruppen gibt, wird sich COVID-19 weiter ausbreiten und mutieren. Es werden weitere Varianten entstehen.
Als ein UNICEF-Erklärung vom Mai 2021 drückte es so aus: „In unserer voneinander abhängigen Welt ist niemand sicher, bis alle sicher sind.“ 
Maria von Jesus , außerordentlicher Professor und wissenschaftlicher Mitarbeiter am Center on Health, Risk, and Society, American University School of International Service .
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