(Sharon McCutcheon/EyeEm/Getty Images) Psychopharmaka, die früher auf Partys eingenommen wurden, werden zunehmend als geeignete Mittel zur Behandlung psychischer Erkrankungen angesehen.
In Phase III klinische Versuche , MDMA ist aufgetaucht als hochwirksame Behandlung für posttraumatische Belastungsstörungen und in aktuelle Studien , Oral Ketamin Es wurde festgestellt, dass Suizidgedanken signifikant sinken.
Lachgas, auch Lachgas genannt, gesellt sich jetzt hinzu. Eine neue Studie mit 24 Teilnehmern in den Vereinigten Staaten hat ergeben, dass eine niedrige Dosis dieses Gases die Symptome lindern kann Depression ansonsten resistent gegen aktuelle Medikamente.
Noch besser ist, dass die Vorteile offenbar mehrere Wochen anhalten und nur sehr wenige Nebenwirkungen haben.
„Der Rückgang der Nebenwirkungen war unerwartet und ziemlich drastisch, aber noch aufregender ist, dass die Wirkung nach einer einzigen Verabreichung ganze zwei Wochen anhielt.“ sagt Trauma-Anästhesist Peter Nagele von der University of Chicago.
„Das wurde noch nie zuvor gezeigt.“ „Das ist eine sehr coole Entdeckung.“
Als Lachgas Ende des 18. Jahrhunderts erstmals entdeckt wurde, warfen Chemiker in England die Idee auf Lachgaspartys für ein elitäres Publikum. Die Feierlichkeiten wurden damals als „Experimente“ verkauft, um herauszufinden, wie das Medikament tatsächlich wirkt.
Partygänger berichteten, dass sie sich euphorisch und schmerzfrei fühlten, weshalb Lachgas bald für den Einsatz in der Zahnheilkunde und Chirurgie adaptiert wurde. Hunderte Jahre später kennen die meisten von uns die Droge als Anästhetikum oder Beruhigungsmittel.
In den letzten Jahren haben Wissenschaftler dieses Medikament und seinen Einsatz im klinischen Umfeld jedoch erneut untersucht.
Im Jahr 2015 ein Proof-of-Principle Studie festgestellt, dass das Einatmen eines Gases, das zu 50 Prozent aus Lachgas besteht, für nur eine Stunde eine schnelle antidepressive Wirkung hat. Die Depression ließ am Tag nach der Behandlung bei den meisten Freiwilligen deutlich nach; Bei denen, deren Stimmung eine Woche später überprüft wurde, schienen die Ergebnisse jedoch nicht von Dauer zu sein. Obwohl es keine schwerwiegenden Nebenwirkungen gab, berichteten viele Teilnehmer von Übelkeit, Benommenheit oder Paranoidgefühl.
Neue Folgeforschungen legen jedoch nahe, dass dies nicht der Fall sein muss. In einer kürzlich durchgeführten randomisierten Phase II klinische Studie 24 Freiwillige mit behandlungsresistenter schwerer Depression wurden nach dem Zufallsprinzip drei verschiedene Behandlungen verteilt über drei Monate zugewiesen, wobei zwischen den einzelnen Behandlungen ein Monat lag.
Die erste Behandlung umfasste eine einstündige hohe Dosis Lachgas (50 Prozent), die zweite eine einstündige niedrige Dosis des Arzneimittels (25 Prozent) und die letzte ein Placebo.
Nicht jeder Teilnehmer der Studie reagierte auf jede Behandlung gleich, und bei einigen gab es einen starken Placeboeffekt. Allerdings zeigte die Mehrheit der Teilnehmer der Studie im Laufe von drei Monaten eine hohe Ansprechrate und eine Verbesserung der Symptome.
Diese Vorteile sind größer als bei anderen herkömmlichen Antidepressiva, sagen Forscher, und sie scheinen länger anzuhalten, als wir bisher dachten.
Zwei Wochen nach jeder Behandlung stellten die Forscher fest, dass diejenigen, denen das Lachgas in einer der beiden Dosierungen verabreicht worden war, im Vergleich zu einem Placebo dauerhafte Vorteile zeigten.
Die höhere Lachgasdosis war jedoch im Durchschnitt mit viermal mehr Nebenwirkungen verbunden. Eine niedrigere Dosis führt meist zum Schlafen der Patienten.
„Diese Untersuchung wurde durch Beobachtungen aus der Forschung zu Ketamin und Depression motiviert.“ erklärt Nagele.
„Ketamin ist wie Lachgas ein Anästhetikum, und es gibt vielversprechende Arbeiten, bei denen Ketamin in einer unter der Anästhesie liegenden Dosis zur Behandlung von Depressionen eingesetzt wird.“ Wir fragten uns, ob unsere frühere Konzentration von 50 Prozent zu hoch gewesen war. Vielleicht könnten wir durch eine Verringerung der Dosis den „Goldlöckchen-Punkt“ finden, der den klinischen Nutzen maximiert und negative Nebenwirkungen minimiert.
Die Stichprobengröße der aktuellen Studie ist klein, und da die Forscher die Patienten erst nach zwei Wochen nachbeobachteten, ist unklar, ob sich die Auswirkungen der ersten Lachgasbehandlung auf die nächste Lachgasattacke übertragen ließen.
Dies könnte die dauerhafte Wirkung des Medikaments verstärken, was bedeutet, dass mehrere Dosen Lachgas als längerfristige Behandlung von Vorteil sein könnten.
Eine einzige Stunde Lachgas-Inhalation hingegen hält möglicherweise nicht so lange an.
Es bedarf noch weitaus weiterer Forschung, bevor wir die Vorteile dieses Arzneimittels bei klinischer Depression auf sichere und wirksame Weise nutzen können. Angesichts der Tatsache, dass viele Millionen Menschen nicht auf aktuelle Antidepressiva ansprechen, sind alternative Behandlungsmethoden dringend erforderlich.
„Das waren nur Pilotstudien“ sagt Nagele. „Aber wir brauchen die Akzeptanz der größeren medizinischen Gemeinschaft, damit dies zu einer Behandlung wird, die den Patienten in der realen Welt tatsächlich zur Verfügung steht.“ „Die meisten Psychiater sind mit Lachgas und dessen Verabreichung nicht vertraut, daher müssen wir der Gemeinschaft zeigen, wie diese Behandlung sicher und effektiv durchgeführt werden kann.“
Die Studie wurde veröffentlicht in Wissenschaftliche translationale Medizin .